護(hù)士資格證考試頭皮損傷患者的護(hù)理考點(diǎn)

小龍0由分享時(shí)間：2023-03-11 19:43:19

頭皮損傷是頭部受到外力沖擊后,頭皮的裂傷,撕脫傷或者是缺損情況。那么關(guān)于頭皮損傷患者的護(hù)理考點(diǎn)還有哪些要注意的呢？下面小編給大家分享護(hù)士資格證考試頭皮損傷患者的護(hù)理考點(diǎn)，希望能夠幫助大家!

護(hù)士資格證考試頭皮損傷患者的護(hù)理考點(diǎn)篇1

第一期：癌瘤完全位于乳房組織內(nèi)，其直徑不超過2cm，與皮膚無粘連。無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

第二期：癌瘤直徑不超過5cm，尚能推動，與覆蓋的皮膚有粘連，同側(cè)腋窩有數(shù)個(gè)散在而能推動的淋巴結(jié)。

第三期：癌瘤直徑超過5cm，與覆蓋的皮膚有廣泛的粘連，且常形成潰瘍;或癌瘤底部與筋膜、胸肌有粘連。同側(cè)腋窩或鎖骨下有一連串融合成塊的淋巴結(jié)，但尚可推動。胸骨旁淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者亦屬此期。

第四期：癌瘤廣泛地?cái)U(kuò)散至皮膚，或與胸肌、胸壁固定。同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)塊已經(jīng)固定，或呈廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(鎖骨上或?qū)?cè)腋窩)。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者亦屬此期。

頭皮損傷護(hù)理如下：

第一、頭皮血腫:1~2周自身吸收，無特殊治療；更大的可以在48小時(shí)后進(jìn)行穿刺抽吸加壓包扎。

第二、頭皮裂傷:因?yàn)轭^皮血管豐富需要即刻加壓繃帶，清潔縫合，；如有必要，應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。

第三、需要注意飲食，最好不要吃油膩和辣的刺激性食物。這時(shí)也不要吸煙，不要喝酒。

乳腺癌是主要由乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤，有關(guān)因素有以下幾種。

1.激素分泌紊亂。主要是指雌激素的分泌紊亂，雌酮及雌二醇對乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。由于體內(nèi)雌激素的分泌增多，可以使乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的超常增生而發(fā)生癌變。

2.生育和哺乳。月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)期遲于50歲、40歲以上未孕或初次足月產(chǎn)遲于35歲與乳腺癌發(fā)病均有關(guān)。

3.纖維囊性乳腺病。這種病變是一種癌前期病變，極易轉(zhuǎn)變成為乳腺癌。

4.遺傳因素。主要表現(xiàn)在有乳腺癌家族史上。

5.營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食。

6.環(huán)境因素和生活方式。

1.建立良好的護(hù)患關(guān)系

(1)患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)主動、熱情地接待患者，使患者感到溫暖，消除顧慮，取得信任。在與患者接觸時(shí)要注意方式方法，態(tài)度誠懇耐心，使患者感到被關(guān)心、被重視。

(2)尊重患者的人格，體諒患者病態(tài)行為，對患者的精神癥狀予以理解接納，不能嘲笑、歧視患者。

(3)嫻熟的技術(shù)是取得患者信任、建立和維持良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。

2.正確應(yīng)用溝通技巧

在傾聽時(shí)不要隨意打斷患者的談話，對患者的談話內(nèi)容要有反應(yīng)，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候運(yùn)用共情

3.恢復(fù)期患者的心理護(hù)理

當(dāng)患者處于恢復(fù)期時(shí)，患者的自知力恢復(fù)，可能會產(chǎn)生自卑、自罪的情緒，此時(shí)應(yīng)耐心安慰患者，教導(dǎo)患者出院后要遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥，防止復(fù)發(fā)。

一、保持引流通暢

二、防止逆行感染

1.保持尿道口清潔：消毒尿道口每日1～2次。

2.每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空并記錄。

3.一般導(dǎo)尿管每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情適當(dāng)延長更換時(shí)間。

4.引流管和集尿袋不可高于恥骨聯(lián)合。

5.多飲水，勤更換臥位。

三、每周查一次尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。

四、訓(xùn)練膀胱功能：常采用間歇性夾管方式來阻斷引流，使膀胱定時(shí)充盈、排空，以促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。一般每3～4小時(shí)開放一次。