護(hù)士肝硬化患者的識別

肝硬化是一種由不同病因引起的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。臨床早期癥狀不明顯。后期主要表現(xiàn)為肝功能損害和門靜脈高壓。下面小編給大家分享護(hù)士肝硬化患者的識別，希望能夠幫助大家!

護(hù)士肝硬化患者的識別精選篇1

(1)維持呼吸功能：

防止嘔吐誤吸引起窒息，全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜，出現(xiàn)鼾聲時，可托起下頜或應(yīng)用口咽、鼻咽通氣導(dǎo)管。當(dāng)有喉痙攣時，出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲，立即去除誘因，加壓給氧，必要時環(huán)甲膜穿刺給氧。

(2)密切觀察：

一般都在恢復(fù)室或重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行，有專人護(hù)理，酌情每15-30分鐘測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。

(3)保持正常體溫：

術(shù)中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低，術(shù)后注意保暖，必要時可用熱水袋。小兒體溫中樞尚不健全，術(shù)后可有高熱，采用物理降溫，控制高熱抽搐。

(4)防止意外損傷：

在麻醉的恢復(fù)過程中，可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出現(xiàn)躁動、幻覺等。應(yīng)有專人守護(hù)，做好防護(hù)，防止自行拔出各種導(dǎo)管，也應(yīng)防止墜床外傷的發(fā)生。

(5)維持循環(huán)功能：

應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測，隨時注意患者的變化，如血壓過低，應(yīng)檢查輸液和術(shù)后出血等。

(6)清醒后的護(hù)理：

病人能正確答問是清醒的標(biāo)志，醒后非消化道手術(shù)的患者如無嘔吐、腹脹，可在4～6小時后開始少量飲水，次日開始飲食。

護(hù)士肝硬化患者的識別精選篇2

肝硬化的病程發(fā)展通常比較緩慢。臨床上分為代償期和失代償期，現(xiàn)分述如下：

(一)代償期肝硬化

早期無癥狀或癥狀輕，以乏力、食欲不振、低熱為主要表現(xiàn)，可伴有腹脹、惡心、厭油膩、上腹隱痛及腹瀉等。肝功能多在正常范圍或輕度異常。

(二)失代償期肝硬化

主要為肝功能減退和門靜脈高壓。

1.肝功能減退的臨床表現(xiàn)

(1)全身癥狀和體征：疲倦、乏力、精神不振;營養(yǎng)狀況較差，肝病面容、皮膚鞏膜黃染、皮膚干枯等。

(2)消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退為最常見癥狀，進(jìn)食后上腹飽脹，有時伴惡心、嘔吐，稍進(jìn)油膩肉食易引起腹瀉。常見腹脹不適，可能與低鉀血癥、胃腸積氣、肝脾腫大和腹水有關(guān)。

(3)出血和貧血。

(4)內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)雌激素增多。男性女性化，女性病人可有月經(jīng)失調(diào)等。部分病人出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。

2.門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

(1)脾大和脾功能亢進(jìn)。

(2)側(cè)支循環(huán)的建立和開放：①食管下段和胃底靜脈曲張②腹壁靜脈曲張③痣靜脈曲張。

(3)腹水∶是肝硬化肝功能失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)。

護(hù)士肝硬化患者的識別精選篇3

術(shù)前護(hù)理：

1、減少靜脈血液淤積;

1)維持良好的身體姿勢，坐時雙膝不要交叉過久;

2)避免長時間站立;

3)肥胖者應(yīng)有計劃減輕體重;

4)由腳趾根部至大腿應(yīng)穿上彈力襪或用彈性繃帶包扎;

5)不穿過緊的內(nèi)褲;

6)預(yù)防便秘、尿潴留等，避免腹內(nèi)壓升高。

2、協(xié)助醫(yī)生處理靜脈曲張性潰瘍，促進(jìn)康復(fù);保護(hù)皮膚，預(yù)防受損。

3、嚴(yán)格備皮注意清洗肛門和會陰部。若術(shù)中需植皮，還應(yīng)作好供皮區(qū)皮膚準(zhǔn)備

4、抬高患肢減輕癥狀。合并下肢水腫者，術(shù)前數(shù)日抬高患肢，減輕水腫，利于術(shù)后切口愈合。

5、并發(fā)小腿慢性潰瘍者，術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)換藥，局部包扎，避免滲液污染周圍皮膚，術(shù)前2～3天用70%乙醇擦拭周圍皮膚，每日1～2次。

術(shù)后護(hù)理：

對行大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝離術(shù)后的病人，應(yīng)抬高患肢30°，同時作足背伸屈運(yùn)動，以促進(jìn)靜脈血回流。另外，注意保持彈力繃帶適宜的松緊度。彈力繃帶一般需維持兩周才可拆除。無異常情況，術(shù)后24-48小時，即應(yīng)鼓勵病人下地行走。