肝硬化腹水的基礎(chǔ)護理
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。下面小編給大家分享肝硬化腹水的基礎(chǔ)護理,希望能夠幫助大家!
肝硬化腹水的基礎(chǔ)護理(篇1)
1.補液限制在1500~2000ml.
2.傷后1~5日內(nèi),嚴密觀察意識、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動情況。
3.臥床休息,床頭抬高15~20度。
4.昏迷者按昏迷病人護理,超過3天給予鼻飼。
5.口腔護理、褥瘡護理。
6.吸氧。
7.腦脊液漏時,取半臥位。隨時用無菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時間。
8.注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒,如有應(yīng)拔去。若有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。
健康指導(dǎo)
1.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2.注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護,防止發(fā)生意外)。
3.加強功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。
肝硬化腹水的基礎(chǔ)護理(篇2)
一、一般治療
1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):禁蛋白飲食。
2.慎用鎮(zhèn)靜藥。
3.糾正電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。
4.止血和清除腸道積血。
5.其他吸氧,控制感染。
二、藥物治療
1.減少腸內(nèi)氨的生成和吸收:乳果糖,抑制腸菌生長:口服抗生素,補充腸道益生菌。
2.促進氨的代謝:門冬氨酸-鳥氨酸,谷氨酸,精氨酸。
3.GABA/BZ復(fù)合物拮抗劑。
4.拮抗假性神經(jīng)遞質(zhì):支鏈氨基酸。
5.其他藥物:驅(qū)錳藥。
三、其他治療
減少門體分流,人工肝,肝移植。
四、其他對癥治療
糾正電解質(zhì)酸堿平衡紊亂;保護腦細胞功能;保持呼吸道通暢;預(yù)防腦水
肝硬化腹水的基礎(chǔ)護理(篇3)
一、一般護理
1.病室環(huán)境:宜舒適安靜,病人需臥床休息,輕者可輕度體力活動,但應(yīng)避免過度勞累。臌脹重者??芍潞粑щy,行走不便,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予熱情關(guān)懷,在生活方面給予適當(dāng)?shù)卣兆o、協(xié)助。
2.定期測腹圍、體重、血壓,隔日測腹圍,每周測體重,按醫(yī)囑測血壓,每日準(zhǔn)確記錄24h水分出入量。
3.詳細觀察病情變化:注意腹圍大小,尿血、衄血、便血、面色,神志等變化。如發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生,加強治療措施,慎防大吐血、便血及肝昏迷等嚴重證候發(fā)生,并隨時做好搶救準(zhǔn)備。如為傳染性肝炎者要進行嚴密隔離,并做好生活用品、注射器及大小便的消毒處理。
4.加強口腔護理:有齒衄,肝臭者,可用地骨皮30g煎水或銀花、甘草溶液嗽口,清潔口腔,減少并發(fā)癥發(fā)生。
5.長期臥床不起者,應(yīng)注意皮膚護理,保持床鋪整潔、干燥,以防發(fā)生褥瘡。
二、飲食護理
飲食宜進營養(yǎng)豐富、易于消化的清淡飲食,進食勿過飽,可少食多餐,嚴格限制水分攝入,宜低鹽或無鹽飲食。忌煙酒,忌油膩、辛辣等刺激性及腸脹氣類食物。有條件者可常食鯉魚、鯽魚、綠豆、赤豆湯等以助利水;蔥蒜亦可通陽利水;還有西瓜,冬瓜,菜葉等均可選用。若有肝昏迷癥狀者則嚴格控制蛋白類食物,以免誘發(fā)或加重肝昏迷。