臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題
醫(yī)生的臨床能力，應包括為進行臨床實踐所必須的一般技能和為完成某種特定臨床工作所必須的特殊技能。下面是小編為大家?guī)淼呐R床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題，希望大家喜歡!
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題
1.女，30歲。白帶增多伴腥臭味1個月，婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細胞?？紤]診斷：
A.滴蟲陰道炎
B.念珠菌陰道炎
C.細菌性陰道病
D.支原體性陰道炎
E.衣原體性陰道炎
2.女，32歲，藥物流產(chǎn)后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區(qū)有明顯壓痛，本例最可能的診斷是：
A.急性闌尾炎
B.宮外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊腫破裂
E.以上都不是
3.女，35歲。因下腹痛伴發(fā)熱2天來急診。查體：急性病容，體溫38.9℃，下腹部有壓痛反跳痛及肌緊張。婦科檢查可見膿性陰道分泌物，宮頸有舉痛，雙側(cè)附件區(qū)增厚，有壓痛。最可能的診斷是：
A.急性宮頸炎
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊腫繼發(fā)感染
D.卵巢囊腫破裂
E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
4. 細胞壞死的主要形態(tài)學特征是：
A.核分裂
B.細胞核異型
C.線粒體腫脹
D.細胞核破
E.細胞質(zhì)脂質(zhì)增多
5. 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)是：
A.廣泛足突消失
B.電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積
C.電子致密物在系膜區(qū)沉積
D.電子致密物呈“駝峰”樣在上皮下沉積
E.毛細血管腔內(nèi)中性粒細胞浸潤
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試真題參考答案
1.【答案】C。解析：稀薄灰白色+線索細胞=細菌性陰道病，所以答案是C。
2.【答案】C。解析：藥物流產(chǎn)后+寒戰(zhàn)高熱=急性盆腔炎。
3.【答案】B。解析：下腹痛伴發(fā)熱+膿性陰道分泌物，宮頸舉痛=急性盆腔炎。
4.【答案】D。
解析：①細胞壞死是以酶溶性變化為特點的活體內(nèi)局部組織細胞的死亡。細胞壞死的形態(tài)學特征為細胞核的變化，即核固縮、核碎裂(D)和核溶解。②核分裂象過多、細胞核異型為腫瘤細胞的特點。線粒體腫脹為細胞水腫的特點。細胞質(zhì)脂質(zhì)增多常見于脂肪變。
5.【答案】D。
解析：①急性鏈球菌感染后腎小球腎炎也稱急性腎炎，光鏡下表現(xiàn)為毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，電鏡特點為“駝峰”樣電子致密物沉積于上皮下(D對)。②A為微小病變性腎病的特點。B為Ⅱ型膜增生性腎小球腎炎的特點。C為系膜增生性腎炎的特點。E為急性腎炎早期的一般病理改變。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前復習資料
潰瘍性大出血表現(xiàn)
1.柏油樣便與嘔血：多數(shù)發(fā)病突然，出血多不伴有腹痛，患者大多先感覺惡心、眩暈及上腹部不適，隨即嘔血或柏油樣便，或兩者同時發(fā)生。
2.休克：當失血量在400毫升時，出現(xiàn)休克代償期，面色蒼白、口渴、脈搏快速有力，血壓正?；蛏愿?。當失血在800毫升時，可出現(xiàn)明顯休克現(xiàn)象，出冷汗、脈搏細快，呼吸淺促、血壓下降。
3.貧血：大量出血，血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積均下降。
腦膜炎
1.化膿性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以中性粒細胞為主。
2.病毒性腦膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，細胞數(shù)升高，以淋巴為主。
3.結(jié)核性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以淋巴增高為主。
心梗化驗
1.心肌梗死起病6小時內(nèi)增高的化驗：(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2.增高3～6日降至正常的心梗化驗：GOT(也稱AST，天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。
3.增高1～2周內(nèi)恢復正常的心?；灒篋H(乳酸脫氫酶)。
4.增高可持續(xù)1～3周的心?；灒喊准毎嫈?shù)。
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